世界预防自杀日 | ||
9月10日 |
调查表明:80%的人在人生某个阶段都会有过自杀的想法。世界卫生组织提供的数据显示:全球自杀率为14.5人/10万左右, 每年大约有100万人死于自杀。而我国每年约有25万人死于自杀, 自杀未遂的人数约为200万。自杀已经成为我国人群第五大死因, 是15岁到34岁青壮年人群的首位死因。
虽然在生活中, 大多数的人并不会真的实施自杀, 但自杀离我们并不遥远。自杀不仅是自杀未遂者终身难忘的痛苦经历, 还会使自杀死亡者的亲友遭受严重、持久的心理伤害。因此, 关注自杀, 学会识别自杀的信号, 及早发现周围人的自杀风险, 进行有效的预防和应对, 就如同掌握急救的基本知识和技能一样, 是重要而刻不容缓的。
01
识别信号,及早发现
当一个人出现抑郁状态 (可能的表现是:情绪低落、兴趣减退、活力下降、自责或无价值感、失眠、食欲下降、注意力不集中、记忆力减退、想自杀等),或近期经历严重的负性生活事件 (比如被强暴、被抢劫、亲人突然离世、失恋、失婚、失业等)时,容易产生自杀想法。
但自杀行为的实施往往不是突然的,对于绝大多数经受巨大的心理痛苦而想自杀的人来说, 自杀前常常会出现以下的信号。
A.言语征兆
当一个人有自杀的想法时, 可能会在面对面的交流中, 或在微信朋友圈、微博、qq等社交媒体中透露这些信息:
· 直接的信息
直接表达:我想死, 我不想活了, 活着很痛苦, 还不如死了算了。
· 间接的信息
表达无法忍受目前的痛苦, 如:我再也受不了了, 我实在太痛苦了, 我不想再继续这么痛苦了, 没有人可以帮我。
极度否定贬低自己, 表达自己的无价值、无意义感。如:我一无是处, 我是垃圾, 不值得活, 我活着就是一个麻烦, 我太没用了, 我的生活一点意义都没有。
表达自己如果不在了会怎么样。如:没有我, 别人会过得更好;或询问别人:如果我死了, 你会想我吗?
表达对现实痛苦的解脱感。如:我所有的问题马上就要解决了, 我再也不用面对这些痛苦了。
表达对自杀的关注。比如开自杀方面的玩笑, 谈论自杀的工具、方法、地点、时间、计划等与自杀相关的事。
表达与亲朋好友的告别。比如:突然跟亲朋好友道歉或道谢, 说一些以前不会说的话。
B.行为征兆
· 出现突然的、明显的行为改变 (如中断与他人的交往或长期的抑郁状态忽然变得很轻松) ;
· 出现抑郁的表现;
· 将自己珍贵的东西送人;
· 频繁出现意外事故;
· 做出伤害自己的行为(如割腕等);
· 抽烟、饮酒或吸毒的量增加;
· 关注自杀的信息,浏览自杀的网页;
· 做出自杀的计划,开始准备自杀的工具, 或了解自杀的地点。
02
如何帮助有自杀风险的人
当一个人表现出自杀的征兆时, 往往是一种求助的信号, 说明他内心很挣扎, 想要得到帮助, 摆脱生活中的痛苦。所以当发现周围的人有自杀的风险时, 做到以下几点, 就可以预防悲剧的发生。
保持冷静,看到他求生的愿望
想自杀的人往往对别人的反应很敏感, 如果感受到对方的慌乱, 就会关闭心门, 不愿再透露自己的状态。所以, 当发现别人有自杀风险时, 首先不要慌乱, 保持冷静, 提醒自己:自杀的征兆其实是求助信号, 当对方发出这些信号时, 说明他仍有求生的愿望。如, 可以跟他说:“谢谢你信任我, 跟我说这些, 让我们一起努力, 找到帮你解决问题的办法。”
倾听、 理解和接纳
想自杀的人常常会感觉内心的痛苦无法表达, 无人理解, 并且常常会一边想着自杀了就可以摆脱痛苦, 一边害怕自杀或觉得不应该自杀, 这样的矛盾纠结本身又会增加内心的痛苦感受, 增加自杀的危险程度。所以当想自杀的人可以表达出自己的感受和想法, 并得到周围人的理解和接纳时, 他的痛苦就得到了宣泄, 在一定程度上降低了自杀的风险。如, 可以跟他说:“我知道你真的很痛苦, 你之所以会这么想肯定有你的理由, 我会在这里陪着你, 你愿意跟我多说说吗?”
放下评判, 不要指责
劝说想自杀者改变感受和想法的做法, 常常会让对方感受到自己不被接纳和理解, 加重自责和痛苦的感受, 增加自杀的风险。而且, 在没有解决核心问题或心结之前, 一个人的感受和想法是很难完全改变的, 这样的劝说也很难有效果。所以不要试图跟想自杀的人讲道理, 也不要指责或试图说服他改变自己的想法和感受。
直接询问, 判断他的危险程度
当一个人有自杀的想法时, 其实很希望能得到别人的关心, 所以直接询问对方自杀相关的问题, 并不会引起自杀, 反而可以判断风险程度, 拯救生命。如, 可以直接问:“在你痛苦、绝望的时候, 有想到要结束生命吗?”
如果对方说有, 还需要进一步问, 是否有自杀的计划, 是否准备了自杀的工具, 是否尝试过自杀的行为。
从有自杀的想法, 到做出计划、准备工具、尝试自杀行为, 自杀的风险程度是越来越高, 越来越需要重视的。
不要轻视, 认真对待任何可能的自杀风险
有时候, 有的人会把自杀当成是威胁别人的方式, 比如, 在分手的时候说“如果你要跟我分手, 我就死给你看”。虽然这是一种威胁, 但也不能置之不理, 也需要去认真对待, 倾听和了解, 评估他的风险程度, 不要大意。
不要答应对他想自杀的事情给予保密
自杀不是一个人的事情, 自杀风险也不是个人能承担得了的, 所以, 当发现别人有自杀风险时, 即使对方要求自己保密, 也要在不激化对方情绪的前提下, 及时告知相关的人员, 比如对方的父母家人、可以给他帮助的老师等, 大家一起努力为他提供帮助。
移除危险物品并24小时陪伴监护
在一个人的自杀风险很高 (如:已经买了安眠药并计划服用) 的时候, 千万不要让他独处, 要劝说他交出自杀的工具, 移除环境中的危险物品, 立即陪他去专业机构进行治疗, 并且要24小时有人陪伴和监护。
鼓励他寻求帮助
当一个人出现自杀风险时, 普通谈话可能会在当时缓解情绪, 但很难降低自杀的风险, 是需要专业的精神科医生或心理咨询师帮助的, 因此需要鼓励想自杀的人去寻求专业的帮助, 必要时可以陪伴他一起去寻求帮助。
全国自杀危机干预热线:400-161-9995
中国心理危机与自杀干预中心救助热线:
010-62715275
北京危机干预中心:010-82951332
上海市危机干预中心:021-64383562
广州市心理危机干预中心热线:020-81899120
南京自杀干预中心救助热线:16896123
天津市心理危机干预热线:(022)88188858
四川省心理危机干预中心热线:(028)87577510
假如已经发生自杀, 也要积极抢救
有些自杀行为, 从实施到致死还会经历一个过程, 因此, 即使已经发生了自杀行为 (如:服毒、割腕等) , 也要尽快将自杀者送到最近的医院进行抢救, 尽力挽救。
面对自杀, 不仅需要勇气、爱心, 还需要专业的知识。希望更多的人可以关注和了解一些必要的知识, 让自杀这一悲剧可以被预防。
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